dimarts, 13 de maig del 2014

2.3 Malalties degeneratives del sistema nerviós

Les malalties neurodegeneratives afecten diverses activitats que el cos realitza, com l'equilibri, moviment, parlar, respirar i funcions del cor. Moltes d'aquestes malalties són genètiques. Les causes poden ser alcoholisme, un tumor o un atac cerebrovascular (ACV). Altres causes inclouen toxines, químics i virus. Altres vegades, les causes es desconeixen.


Alzheimer

La malaltia d'Alzheimer és la forma més comuna de demència entre la gent gran. La demència és un trastorn cerebral que afecta greument la capacitat d'una persona de dur a terme les seves activitats quotidianes.

Afegeix la llegenda
L'alzheimer comença lentament. Primer afecta les parts del cervell que controlen el pensament, la memòria i el llenguatge. Les persones amb alzheimer poden tenir dificultats per recordar coses que van ocórrer recentment o els noms de persones que coneixen. Un problema relacionat, el deteriorament cognitiu lleu, causa més problemes de memòria que els normals en persones de la mateixa edat. Amb el temps els símptomes de Alzheimer empitjoren. Les persones poden no reconèixer als seus familiars o tenir dificultats per parlar, llegir o escriure. Poden oblidar com raspallar-se les dents o pentinar els cabells. Més endavant, poden tornar-se ansiosos o agressius. Finalment, necessiten cures totals. Això pot ser molt estressant per els familiars que han d'encarregar-se de les seves cures .

L'alzheimer sol començar després dels 60 anys. El risc augmenta a mesura que la persona envelleix. El risc és més gran si hi ha persones en la família que van sofrir la malaltia.

Cap tractament pot aturar la malaltia. No obstant això, alguns fàrmacs poden ajudar a impedir per un temps limitat que els símptomes empitjorin.


Esclerosis lateral amiotrófica


L'esclerosi lateral amiotròfica és una malaltia del sistema nerviós que ataca les cèl·lules nervioses (neurones) que estan en el cervell i la medul·la espinal. Aquestes neurones transmeten missatges des del cervell i la medul·la espinal cap als músculs voluntaris, els que vostè pot controlar, com els dels braços i les cames. Al principi, causa problemes musculars lleus. Algunes persones noten problemes per caminar, correr, escriure o parlar.
Tard o d'hora, la persona perd la força i no pot moure. Quan comencen a fallar els músculs del pit, la respiració es dificulta. L'ús d'un respirador pot ajudar , però la majoria de les persones amb aquesta malaltia mor per insuficiència respiratòria.
La malaltia sol atacar entre els 40 i els 60 anys i és més comú entre els homes que entre les dones. No es coneix la causa de la malaltia. Pot ser part d'una tendència familiar , però generalment es presenta aleatòriament. No existeix una cura. Les medicines poden alleujar els símptomes i, algunes vegades, prolongar la supervivència.


L'atàxia de Freidreich

L'atàxia de Freidreich és una malaltia hereditària que danya el sistema nerviós. Afecta la medul·la espinal i els nervis que controlen els moviments dels músculs dels braços i les cames. Els símptomes solen començar entre els cinc i els 15 anys. El principal símptoma és l'atàxia, que significa dificultat per coordinar els moviments. Els símptomes específics inclouen:
  • Dificultat per caminar
  • Debilitat muscular
  • Problemes per parlar
  • Moviments involuntaris dels ulls
  • Escoliosi (curvatura de la columna vertebral cap a un costat)
  • Palpitacions (aquest símptoma és el resultat de diverses formes de malaltia del cor que sovint acompanyen l'atàxia de Friedreich)

Després de 15 a 20 anys de l'aparició del primer símptoma, les persones amb atàxia de Freidreich solen necessitar una cadira de rodes. En els casos severs, les persones acaben discapacitades. No existeix una cura. Es poden tractar els símptomes amb medicaments, aparells ortopèdics, cirurgia i fisioteràpia.


La malaltia de Huntington

La malaltia de Huntington és una malaltia hereditària que provoca el desgast d'algunes cèl·lules nervioses del cervell. Les persones neixen amb el gen defectuós però els símptomes no apareixen fins després dels 30 o 40 anys. Els símptomes inicials d'aquesta malaltia poden incloure moviments descontrolats, malaptesa i problemes d'equilibri. Més endavant, pot impedir caminar, parlar i empassar. Algunes persones deixen de reconèixer als seus familiars. Altres són conscients del que els envolta i poden expressar les seves emocions. 

Hi ha un 50 per cent de possibilitats de contraure aquesta malaltia per via vertical de descendencia. L'anàlisi de sang pot indicar si té el gen de la malaltia i si la desenvoluparà. 

No existeix una cura. Hi ha medicines que poden ajudar a controlar alguns símptomes, però no poden retardar ni aturar la malaltia.


La demència amb cossos de Lewy

La demència amb cossos de Lewy és una de les causes més comunes de demència en ancians. Demència és la pèrdua de funcions mentals prou severa per afectar les activitats i les relacions normals. La demència amb cossos de Lewy passa quan s'acumulen unes estructures anormals, anomenades cossos de Lewy, en certes àrees del cervell. La malaltia pot causar un panorama ampli de símptomes, que inclouen:
  • Canvis en l'estat d'alerta i d'atenció
  • Al·lucinacions
  • Problemes amb el moviment i la postura
  • Rigidesa muscular
  • Confusió
  • Pèrdua de la memòria
  • La demència amb cossos de Lewy pot ser difícil de diagnosticar, perquè la malaltia de Parkinson i la malaltia d'Alzheimer causen símptomes similars . Els científics creuen que la demència amb cossos de Lewy pot estar relacionada amb aquestes malalties o que algunes vegades ocorren al mateix temps.
La demència amb cossos de Lewy sol començar entre els 50 i els 85 anys d'edat. La malaltia empitjora amb el temps. No existeix una cura i el tractament s'enfoca en medicaments que milloren els símptomes .


Parkinson

La malaltia de Parkinson és un trastorn que afecta les neurones en una part del cervell que controla els moviments musculars. En la malaltia de Parkinson les neurones que produeixen una substància química anomenada dopamina moren o no funcionen adecuadament. Normalment, la dopamina envia senyals que ajuden a coordinar els seus moviments. Ningú coneix l'origen del dany d'aquestes cèl·lules. Els símptomes de la malaltia de Parkinson poden incloure:

  • Tremolor a les mans, els braços, les cames, la mandíbula i la cara
  • Rigidesa en els braços, les cames i el tronc
  • Lentitud dels moviments
  • Problemes d'equilibri i coordinació

A mesura que els símptomes empitjoren, les persones amb la malaltia poden tenir dificultats per caminar o fer tasques simples. També poden tenir problemes com depressió, trastorns del son o dificultats per mastegar, empassar o parlar.

La malaltia de Parkinson sol començar al voltant dels 60 anys, però pot aparèixer abans. És molt més comú entre els homes que entre les dones. No existeix una cura per la malaltia de Parkinson. Hi ha diverses medicines que de vegades ajuden a millorar enormement els símptomes.


Atròfia muscular espinal

L'atròfia muscular espinal és una malaltia genètica que ataca les cèl·lules nervioses anomenades neurones motores que es troben a la medul·la espinal. Aquestes neurones es comuniquen amb els músculs voluntaris, és a dir, aquells que vostè pot controlar, com els dels braços i les cames. A mesura que els músculs perden neurones, es debiliten. Això pot afectar la capacitat per caminar, gatejar, respirar, empassar i controlar el cap i el coll. 

L'atròfia muscular espinal té una tendència familiar. Si la malaltia existeix en la seva família, l'assessorament genètic és important. 

Es coneixen molts tipus d'atròfia muscular espinal, alguns dels quals són mortals. L'expectativa de vida depèn del tipus i de com afecta la respiració. No existeix una cura. Les medicines i la fisioteràpia ajuden a tractar els símptomes.